2019冠状病毒病中国大陆诊断标准
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疑似病例标准[编辑]
| 方案 | 疑似病例 | 流行病学史 | 临床表现 |
|---|---|---|---|
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第五版 修正版）[1] | 湖北省：
结合下述流行病学史和临床表现综合分析， 有流行病学史 中的任何 1 条或无流行病学史，且同时符合临床表现中 2 条。 |
（1）发病前 14 天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；
（2）发病前 14 天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史； （3）发病前 14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的发热 或有呼吸道症状的患者； （4）聚集性发病（2 周内在小范围如家庭、办公室、学校 班级等场所，出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。 注：试行第五版修正版、试行第六版中（4）的表述无括号内的内容 |
①发热和（或）呼吸道症状；
②发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少。 |
| 湖北以外省份：
结合下述流行病学史和临床表现综合分析， 有流行病学史 中的任何 1 条，且符合临床表现中任意 2 条。 无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。 |
①发热和（或）呼吸道症状；
②具有上述新型冠状病毒肺炎影像学特征； ③发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。 | ||
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第六版）[2] | 结合下述流行病学史和临床表现综合分析，
有流行病学史 中的任何 1 条，且符合临床表现中任意 2 条。 无明确流行病学史的，符合临床表现中任意3条。 |
①发热和（或）呼吸道症状等新型冠状病毒肺炎相关临床表现；
②具有上述新型冠状病毒肺炎影像学特征； ③发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少。 | |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第七版）[3] | ①发热和（或）呼吸道症状等新型冠状病毒肺炎相关临床表现；
②具有上述新型冠状病毒肺炎影像学特征； ③发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。 | ||
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）[4] | 结合下述流行病学史和临床表现综合分析，
有流行病学史 中的任何 1 条，且符合临床表现中任意 2 条。 无明确流行病学史的，符合临床表现中任意 2 条，同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性；或符合临床表现中的 3 条 |
①发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史；
②发病前14天内与新型冠状病毒感染者有接触史； ③发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热 或有呼吸道症状的患者； ④聚集性发病（14天内在小范围如家庭、办公室、学校 班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例） 注：试行第八版及其修订版②中的表述为新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者。试行第八版④中的表述为2周 | |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版 修订版）[5] | 有下述流行病学史中的任何1条，且符合临床表现中任意2条；
无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条；或符合临床表现中任意2条，同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性（近期接种过新型冠状病毒疫苗者不作为参考指标）。 | ||
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）[6] |
确诊病例标准[编辑]
| 方案 | 时间 | 诊断标准 |
|---|---|---|
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第五版 修正版）[1] | 2020年2月8日[7]-2020年2月18日 | 湖北省：临床诊断病例（具有肺炎影像学特征的疑似病例）或疑似病例同时具备以下病原学证据之一者:
1.呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 湖北以外省份： 疑似病例具备以下病原学证据之一者: 1.呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第六版）[2] | 2020年2月18日[8]-2020年8月18日 | 疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者:
1.实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第七版）[3] | 2020年3月3日[9]-2020年8月18日 | 疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者:
1.实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源； 3.新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体阳性； 血清新型冠状病毒特异性 IgG 抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期 4 倍及以上升高。 |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第八版）[4] | 2020年8月18日[10]-2021年4月14日 | 疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者:
1.实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源； 3.新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体阳性； 4.新型冠状病毒特异性 IgG 抗体由阴性转为阳性或恢复期 IgG 抗体滴度较急性期呈 4 倍及以上升高。 |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第八版 修订版）[5] | 2021年4月14日至今[11] | 疑似病例具备以下病原学或血清学证据之一者:
（1）新型冠状病毒核酸检测阳性； （2）未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和 IgG抗体均为阳性。 |
| 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 （试行第九版）[6] |
参考资料[编辑]
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