快速过峰

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背景[编辑]

中國大陸自2020年初起採取嚴格的動態清零措施[12]。虽在疫情初期取得成效,但隨著2022年初高度傳染性的嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型Omicron變異株開始傳播,導致需要實施大範圍的封控[13],引致人身自由及社會經濟等問題,於2022年11月發生反對動態清零政策運動,各大城市都有民眾上街要求結束嚴格的清零政策。2022年12月1日,中華人民共和國領導人習近平在接見到訪的歐盟高峰會主席夏尔·米歇尔時稱近日中國國內示威是源於抗疫三年民眾感到沮喪[14],而現在流行的Omicron株遠不如Delta株致命,之後中國的防疫政策出現重大轉向[15]。2022年12月7日,國務院聯防聯控機制發布了又稱「新十條」的《關於進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》,宣布撤銷大部分防疫限制,包括不再進行常態化核酸檢測、取消絕大多數公共場所核酸及健康碼要求、全力衝刺疫苗接種、不再進行區域性封控、取消跨區域流動限制、不得限制非高風險區人員流動及經營活動、允許輕症患者及無症狀感染者居家隔離、醫院開始分級治療、嚴禁堵塞通道等,此後中國官方媒體不再宣傳堅持「動態清零」。2022年12月25日,中华人民共和国国家卫生健康委员会宣布,從當天起不再發布每日疫情信息。12月26日,国家卫健委发布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,提出取消针对入境人员的全员核酸检测和集中隔离[16],将「新型冠狀病毒肺炎」更名為「新型冠狀病毒感染」[17]。隨著中國各地把大部分防疫限制撤銷,病毒在中國大陸境內傳播加快,被認為是通過大量人口受到病毒自然感染而達到群體免疫[18],中國大陆境內及境外媒體都將此策略稱為「快速過峰」或「快速達峰」[7][4],嘗試用最短的時間及最小的成本達到群體免疫,然後快步重回經濟復甦之路[19]

經濟影響[编辑]

南方都市報報導稱疫情在新年前後的“快速過峰”,加上取消過往的境內人口流動限制,大城市的外來打工人口可能會趁春節回鄉離開崗位,導致崗位人力短缺,認為企業要增加補貼留住外來員工[20]

大公報認為過往兩年的防疫政策引致中國民眾的消費率遠低於印度和歐美,現在中國推行疫情“快速過峰”,將可使大城市的經濟逐漸回血,有助恢復內需[21]

彭博認為中國政府的計畫似乎是要“快速過峰”,讓數個月以來受到封控、強制隔離和檢測所累的經濟恢復持續成長,現在允許病毒檢測呈陽性的人員上班,尤其是在工廠,無疑是促進疫情的擴散[22]

醫療壓力[编辑]

新加坡聯合早報報導稱全球多國都採取拉平曲線策略,盡量避免在短時間內有大量人口受到感染,減少有大量患者在同一時間需要進入醫院治療的情況,防止醫療系統因為一下子要接收大量病人而崩潰,同時可爭取更多時間實施疫苗接種,建立群體免疫。而自2020年初起實施嚴格清零的中國,因此中國在病毒全球化近3年後才進入全面与病毒“贴身肉搏”的階段,但是突然在12月撤銷大部分防疫措施的做法,顯示出是在尋求儘早過峰,期望在過峰後儘早全面復工復產,報導又稱中外專家認為,中國在結束清零後的第一波疫情便會有6成人口受到感染,2023年1月內就可能達到疫情蔓延的峰值,但這個疫情要3至6個月才能渡過[4]

观察者网發文稱中國大陸有5分之4的三級甲等醫院都坐落於較大的城市,處理危重病人的資源都集中在城市,“快速過峰”在農村地區可能會引起治療重症資源不足的問題[7]

中國科學院院士石耀霖稱,他通過模型推算北京這一輪疫情「基本結束」,已感染人數估計達2,000萬總人口的72%至83%,在2023年1月便可「基本恢復正常」,他又認為如果病毒傳染力夠快夠強,第一波來得夠猛烈,感染人數達到62%以上,即使不設疫情防控,緩緩增加10%人口染疫,便已初步接近群體免疫。如果第一波不夠強,仍可在短時間內造成第二波新的高峰,最終有約80%的人口染疫,便會接近群體免疫[23]。石耀霖又稱國外人群已接近群體免疫,中國人不能長期做溫室中的花朵,人民對病毒的自然免疫高地關乎國家民族的興衰[18]

公共衛生學者黃嚴忠接受中國醫學媒體《醫學界》訪問時表示,「快速達峰」會引致不必要的重症和死亡[24]。黃嚴忠稱中國在2022年12月放棄動態清零,隨即取消大部分防疫措施,這是一種要「感染越多越好,越快達到峰值越好」的傾向,到春節前後有8成至9成人口受感染後,相當於中國大陸的全部人口都接種過一遍疫苗,但這種做法存在很大的風險,與瑞典曾經實施的「群體免疫」思路相似,可是這做法被證明是行不通的,老年人得不到足夠的保護,這會引起不必要的重症和死亡,病毒在沒有接種疫苗的人群中傳播,也會導致新的毒株出現的機會增加,而且經歷一次感染後不一定長期免疫,可能會重複感染[25]

浙江在线新聞在2023年1月5日稱:“杭州,加速过峰中。”但是和其他大城市一樣,因為大城市的高龄老人和有基础病的脆弱人群绝对数不小,所以越是“快速过峰”时,医疗体系就越是會高度承压。報導又稱當杭州“過峰”後,越来越多人因為已经“阳康”,人流和车流便會回归正常[26]

因为受感染人数及重症患者激增,群众纷纷抢购药物,其中被视为特效药的Paxlovid更一药难求[27],即使印度仿制药也炒卖至数千元人民币[28]

后续[编辑]

此种疫情应对策略实施后,出现了大量感染病例[29]和超额死亡[30],北京市疫情高峰期间,殯儀館焚尸爐日夜運作,尸體一度須等待6天才能火化,甚至有長者遺體因無處安放而暫厝家中,相關退燒藥和抗原也出現緊缺[31][32];中国国家卫健委在2022年12月21日举行的会议的内部会议记录显示,在2022年12月的前20天,中国可能有多达 2.48 亿人感染了COVID-19,而近3700万人可能在12月21日当天被感染[33]

国家卫健委通过分析显示,2022年12月8日至2023年1月12日,全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例,其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。死亡病例平均年龄80.3岁,65岁及以上约占90.1%,其中80岁及以上约占56.5%,死亡病例中90%以上合并有基础疾病[34]

2023年1月14日,国务院联防联控机制举行新闻发布会:全国发热门诊的诊疗量在2022年12月23日达到高峰286.7万人次,之后呈持续下降趋势,至2023年1月12日回落到47.7万人次,较峰值时数量减少83.3%。同时,在院的新冠感染者和重症患者数量也呈现出连续下降的趋势。包括广大农村地区,也呈现下降趋势。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示:“这个趋势表明,发热门诊高峰已经过去。”全国急诊诊疗人次在2023年1月2日达峰至152.6万人次,之后持续下降,于1月12日降至109.2万人次,较峰值时下降28.4%。普通门诊日诊疗量持续增加,全国整体呈现出正常诊疗正在逐步恢复的态势。,1月12日全国普通门诊诊疗总人次达913.5万人次,基本恢复到疫情前的水平。门诊患者中,新冠阳性感染者的占比从2022年12月19日的5.7%持续下降到2023年1月12日的0.9%。1月5日我国住院新冠感染者数量达到峰值162.5万人,之后连续下降,于1月12日回落到127万人。在院患者中,新冠感染者占比同样呈现出连续下降趋势,从1月3日的峰值27.5%持续下降到1月12日的21.7%,共下降了5.8个百分点。全国发热门诊达峰2周后,在院的新冠阳性重症患者数量也达到峰值,之后呈现出缓慢下降趋势。从1月5日的达峰数量12.8万人,连续波动下降到1月12日的10.5万人,重症床位使用率达75.3%,重症床位能够满足救治的需要。[35][36]

2023年1月19日,国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示:“总的来看,新冠病毒感染者的医疗救治平稳有序,日常的诊疗服务在逐步恢复。各省已经度过了三个高峰,就是发热门诊高峰、急诊高峰和重症患者高峰都已经度过。”[37][38][39]

2023年1月21日吴尊友微博上表示:“由于这波疫情已经使得全国约80%的人感染过,短期内,比如未来2-3个月,全国范围内出现较大规模疫情反弹或者第二波疫情的可能性很小。”[40]

2023年1月30日,国家卫生健康委新闻发言人米锋表示:“春节期间,国务院联防联控机制相关部门持续做好服务保障,广大医务人员和各行业工作者坚守岗位,防控工作平稳有序,“乙类乙管”措施落地见效。目前全国整体疫情已进入低流行水平,各地疫情保持稳步下降态势。”[41]

參見[编辑]

參考資料[编辑]

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